医学百科网 >>所属分类 >> 肛肠科   

肛门瘙痒

标签: 肛门瘙痒症病因,肛门瘙痒症治疗

编辑词条
肛门瘙痒肛门瘙痒

肛门瘙痒症(peritusani,PA)是一种常见的局部瘙痒症。肛门部有时有轻微发痒,如瘙痒严重,经久不愈则成为瘙痒症。它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般只限于肛门周围,有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。多发生在20~40岁中午、老年,20岁以下的青年较少,很少发生于儿童。男比女多见,习惯安静和不常运动的人多发生这种瘙痒症。继发性瘙痒症有明显致病原因,容易治疗;自发性或原因不明的PA不易治愈,也常复发,约占全部病人的50%。

医学百科网-MedBaike. com

医学百科网-MedBaike. com

目录

[显示全部]

病因病理编辑本段回目录

医学百科网-MedBaike. com

肛门瘙痒肛门瘙痒

肛门瘙痒症多见于中年人。部分为全身性皮肤瘙痒病的局部症状,则多见于老年人。局限于肛门局部的瘙痒症多与肛门及直肠疾病有关或继发于肛门直肠疾病。局部炎症充血使皮肤循环增加,温度上升,臀间又是不易散热的部位,促使汗液排泄增多,湿润浸渍,引起不适和瘙痒。初发病患者常以热水烫洗或较长时间外用含有皮质类固醇激素等药涂敷,虽可一时缓解瘙痒症,日久可形成瘙痒——不良刺激——更瘙痒的恶性循环,使局部症状更形增剧。嗜食辛辣食品也可引起肛门瘙痒,卫生习惯不良,不及时清洗肛门会阴,隔裤搔抓摩擦,可使瘙痒加剧。着装不良,穿着窄小的衣裤,或穿质地不适的内裤如某些化纤织物或厚实而粗糙者,使臀围汗液不易散发及摩擦也可诱发肛门瘙痒。见于儿童的肛门瘙痒以蛲虫病患者居多,雌性蛲虫蠕出肛门排卵,形成机械刺激引起肛门瘙痒。

医学百科网-MedBaike. com

医学百科网-MedBaike. com

临床表现编辑本段回目录

医学百科网-MedBaike. com

肛门瘙痒肛门瘙痒

PA根据病因可分为原发性瘙痒和继发性瘙痒

医学百科网-MedBaike. com

医学百科网-MedBaike. com

(一)原发性瘙痒
原发性瘙痒不伴有原发性皮肤损害,以瘙痒为主要症状医学百科网-MedBaike. com

(二)继发性瘙痒
继发性瘙痒症产生于原发性疾病及各种皮肤病,伴有明显的特异性皮肤损害和原发病变,瘙痒常是原发病变的一个症状。如肛瘘、肛门湿疹、湿疣、神经性皮炎、肛管直肠肿瘤、蛲虫等引起的肛门瘙痒均属此类。

医学百科网-MedBaike. com

初起肛门瘙痒较轻,肛门皮肤无明显变化,多为阵发性。久病患者瘙痒较剧,持续时间较长,尤以夜间更甚,过度的搔抓或机械刺激使肛周皮肤增生肥厚粗糙,肛门皱襞加深,局部有抓痕、血痂、渗液,皱襞缝中残留粪便污垢,更重者可合并感染见有脓泡或脓性分泌物,潮红肿胀。病变可扩展至会阴、阴囊、女性外阴甚至双臀部皮肤。临床检查可发现有内痔、外痔、混合痔、肛瘘,或经实验室检查发现有糖尿病、蛲虫病、白色念珠菌感染等。

医学百科网-MedBaike. com

检查化验编辑本段回目录

  1.血、尿、大便常规。

  2.肝、肾功能。

医学百科网-MedBaike. com

  3.尿糖血糖糖耐量试验

医学百科网-MedBaike. com

  4.活组织和涂片等检查。

医学百科网-MedBaike. com

并发症编辑本段回目录

  1.肛周湿疹

医学百科网-MedBaike. com

  2.继发性肛周器官感染。 医学百科网-MedBaike. com

诊断鉴别编辑本段回目录

医学百科网-MedBaike. com

肛门瘙痒肛门瘙痒

根据典型的肛门瘙痒史,结合临床症状、体征,对本病不难诊断,但要明确病因则比较困难。一般肛门局部有原发病变为继发性瘙痒症,否则为原发性瘙痒症。

医学百科网-MedBaike. com

医学百科网-MedBaike. com

此外还应进行全身体检,有针对性地作必要的实验室检查,如血、尿、大便常规,肝、肾功能,尿糖、血糖糖耐量试验及活组织和涂片等检查。

医学百科网-MedBaike. com

预防保健编辑本段回目录

  1、避免不适当的自疗,不少肛门瘙痒病患者不愿到医院就诊,采取不当的自我治疗,如用热水烫洗,外用高浓度皮质类固激素或含对抗刺激药物,自购某些粗制家用理疗器械自疗等,这些方法弊多利少,仅能有暂时抑止瘙痒,日久致使病变迁延增剧,应劝告患者停用。 医学百科网-MedBaike. com

  2、注意卫生,不食或少食刺激性食物,如辛辣食品、浓茶和咖啡、烈性酒等。衣裤应宽松合体,贴身内衣以棉织品为好。 医学百科网-MedBaike. com

治疗编辑本段回目录

  1、治疗原发病或合并症如痔、肛瘘、蛲虫病等。给于相应抗生素或抗菌药治疗合并感染。

医学百科网-MedBaike. com

  2、局限性肛门瘙痒病的药物治疗应以局部外用治疗为主,全身治疗所用的各类药剂,如皮质类固醇激素、抗炎症介质类制剂、各种镇静剂等对肛瘙痒并无明显止痒作用,但都有不少副作用或不利影响,在没有明确适应证情况下应避免应用。

医学百科网-MedBaike. com

  3、对仅有局部瘙痒而肛门皮肤正常者,以4%硼酸水清洗冷敷肛门,若加冰块使水温在4~5℃左右冷敷。患者蹲位以纱布或脱脂棉冷敷肛门,可收立即止痒之效。每日早、晚各一次,每次约5min,冷敷后以干毛巾拭干局部,扑以普通爽身粉,保持干燥。此型肛门瘙痒不宜外敷软膏,软膏妨碍散热,增多汗液易诱发瘙痒。宜用清凉干燥洗剂,如白色洗剂,炉甘石洗剂等。 医学百科网-MedBaike. com

  4、肛门皮肤呈粗糙肥厚的苔癣化损害者多有合并感染,可用适当抗生素或抗菌药剂,感染控制后,施行局部包封治疗;在清洗局部后,以酒精或新洁尔灭溶液局部消毒,用注射用强的松龙注射液或去炎松注射液以注射针将药液滴于皮损部位,务使皮损充分浸入药液,患者感瘙痒减轻,局部药液干燥,再按病灶大小贴敷普通橡皮膏或含有止痒剂的软膏,也可用含有药物的成膜剂或凝胶剂作膜状包封。此方法宜于睡前施行,6~8h后去除硬膏或成膜包封物,清洗局部,涂以干燥洗剂或止痒气雾剂喷涂。此法对缓解瘙痒促使苔癣化损害消退有佳良效果。 医学百科网-MedBaike. com

  5、注射疗法 将药物注射到皮下或皮内,破坏感觉神经,使局部感觉减退,症状消失,局部损伤治愈,约50%以上的病例可永久治愈。但严格瘙痒者易复发,需再次注射治疗,注射药物不仅破坏感觉神经,也可破坏运动神经,常发生轻重不同的感觉性肛门失禁和括约肌功能不良,但过一时期可自行恢复。

医学百科网-MedBaike. com

  (1)酒精皮下注射:酒精能溶解神经髓鞘,不损伤神经轴,使感觉神经末梢变性,皮肤失去感觉,直到神经再生,注射方法有两种。①分区皮下注射法:将肛门周围分成4区,每次注射1区。皮肤消毒后用长针皮下注射1%或2%普鲁卡因溶液5~10ml,针留在原处,再注射95%酒精5~10ml,注射药物应分布均匀,不可外流或有张力。也不可注射到皮内,以免皮肤坏死;更不可注射到肛管括约肌内,以防括约肌瘫痪。注射后热敷,给镇静药止痛,间隔5~10d,再注射另1区,将4区完全注射。②多处皮下注射法:局麻后,用极细针头经多处穿刺,将95%酒精3~10ml注射到肛门周围皮下,每处距离0.5cm,每处注射2~3滴,避免注射到皮内或括约肌内。 医学百科网-MedBaike. com

  (2)亚甲蓝皮内注射:将0.2%亚甲蓝溶液注射到肛门周围皮内,使内神经末梢感觉消失,瘙痒消退,注射溶液是0.2g亚甲蓝和0.5g普鲁卡因溶于100ml蒸馏水内制成,肛门部皮肤涂以红汞溶液,用细针将溶液注射到肛门周围皮内,每处注射3~4滴,将瘙痒区全部注射。总量不超过20ml,注射后肛门部复以无菌纱布,用吗啡或可待因止痛。 医学百科网-MedBaike. com

  6、手术疗法 医学百科网-MedBaike. com

  自发瘙痒经过上述治疗后不见好转或多次复发的可用手术治疗。手术方法有除去肛门部皮肤神经支配和切除肛门部皮肤两种。 医学百科网-MedBaike. com

  (1)皮下切开术:于肛门两侧,距肛缘5cm,各作一半圆形切口,切开皮下脂肪,将皮片向内侧分离显露外括约肌下缘,并向肛管内将皮肤由内括约肌分离到肛门瓣平面。再将肛门前后方皮肤由深部组织分离,使肛门两侧伤口交通。最后将切口外缘的皮肤向外分离1~2cm,止血后将皮片缝于原位,有时需放引流,外盖压迫敷料。手术前需准备肠道,手术后控制排粪3~4日。效果,各家报告不一,多数取得良好效果,但有复发病例及伤口感染和裂开的报告。 医学百科网-MedBaike. com

  (2)切除缝合术:沿肛缘由前向后作一切口,在切口外侧再作一弯形切口,将有病变皮肤包括在切口内,切口两端相连,切除2处切口之间的半月形皮肤,缝合伤口。对侧同法切除。切除皮肤后可止瘙痒,但伤口有时发生感染。 医学百科网-MedBaike. com

附件列表


分享到:

上一篇世界杯眼病 下一篇肛门直肠先天畸形

词条内容仅供参考,如果您需要解决具体问题,请遵医嘱或咨询医师。本站词条内容如果涉嫌侵权,请与客服联系,我们将及时进行处理。如需转载,请注明来源于www.sanliliuyuan.com。 0


数据载入中..... 请稍等!

词条信息

天使之剑
天使之剑
超级管理员
最近编辑者 发短消息   
数据载入中..... 请稍等!
250广告位
雅典好运彩 www.016359.com-彩神4213777| www.150612.com-彩店818软件| www.301031.com-糖果派对掉彩金视频| www.375295.com-福彩美直播间| www.560949.com-数字五行与彩票| www.640421.com-彩票那回事-| www.754813.com-王牌彩票快3下载| www.855684.com-海南七星彩四码定位| www.932772.com-官方购彩软件| www.996713.com-彩票站app手机版| www.bg21.com-彩票黑平台曝光| www.vh02.com-江苏福彩网首页登录| www.17pq.com-新浪可以买彩票| www.0163.cm-国彩信息-| www.7839.cn-职业玩彩票的人| www.31999.com-福彩图迷汇总六| www.80535.com-秒秒彩彩票-| www.040788.com-彩票平台骗局| www.169448.com-福彩快三qq群骗局| www.266114.com-千亿彩票3-| www.359879.com-大乐透彩票指南版| www.458100.com-中国体育彩票418| www.555362.com-彩票计划软件网| www.631008.com-体彩飞鱼技巧解析| www.712590.com-中国福彩时时彩开奖| www.798239.com-彩城彩票真的吗| www.878645.com-彩票双色球玩法| www.hv68.com-3d走势图宝彩网| www.e10.com-竞彩比分玩法中奖| www.42jz.com-七星彩中6个数字钱| www.856.date-新浪竟技风暴彩票网| www.5664.cn-万濠国际博彩| www.12321.com-体育彩票61| www.58952.com-福彩3d中奖规则表| www.076009.com-达人彩票注册邀请码| www.149281.com-福彩30选5走势图| www.256267.com-澳客赢家彩票app| www.333430.cc-体彩票大乐透规定| www.415009.com-竞彩让球投注绝招| www.525152.com-圣地彩怎么下载| www.648186.com-河内五分彩最新开奖| www.739814.com-福彩3d输了好多钱| www.818570.com-彩票双色球在哪领奖| www.893992.com-彩票追号计算器下载| www.965024.com-牛彩一分快三技巧| 超级彩票www.811597.com| www.kf91.com-彩票中奖真人| www.j85.top-重庆时彩网-| www.43iy.com-快三在线开奖直播| www.713.date-时时彩如何平投追号| www.5124.cm-体彩最新-| www.09292.cc-广东福彩助手| www.54881.com-彩博888资料网站| www.001964.com-新浪手机网福彩| www.073070.com-世界最高彩票奖金| www.151288.com-彩漂粉成分-| www.339898.com-山西体彩七星彩结果| www.429083.com-彩16怎么下载| www.528915.com-湖北暂停竞彩店审批| www.637354.com-重庆时彩时彩万位稳| www.717847.com-胜平负彩客网| www.794909.com-新彩网3d字-| www.873786.com-o38彩票app-| www.980664.com-易彩乐彩票-| www.ev69.com-手机乐彩网下载| www.ww39.com-微彩吧是真的| www.16dn.com-c58彩票com-| www.416.pw-6合和彩开奖结| www.4187.me-7彩阳光大酒店| www.9630.net-七彩色谱-| www.62856.cc-江苏快三怎么买大小| www.022999.com-今日彩票运势| www.100200.com-国家禁止网络彩票| www.169012.cc-全国快三下载安装| www.278511.com-时时彩开奖视频手机| www.365551.cc-用彩色铅笔花的桃花| www.458658.com-今天足球竞彩| www.547432.com-开彩票店刷销量| www.654459.com-体育彩票如何注册| www.739420.com-乐发彩票下载软件| www.811543.com-福彩3d对吗推算法| www.883506.com-博友彩官方下载| www.977409.com-彩礼规定不能超多少| www.al6.com-河北快三ks-| www.ob11.com-北京时时彩是官方| www.5gl.com-五分彩个位是哪个| www.60vb.com-福彩大盘娱乐平台| www.0336.cc-彩虹的约定钢琴简谱| www.21446.com-彩票跟单员是传销吗| www.65415.com-西宁福彩双色球字迷| www.030898.com-刷彩金工作室| www.106701.com-彩788犯罪吗| www.170540.com-湖北快三开奖| www.274103.com-如何分析三分快三| www.358613.com-中国体育彩票输赢| www.440156.com-彩票欠钱-| www.528708.com-福彩3d迷解-| www.630268.com-3月24号福彩| www.697555.com-彩票通知-| www.771870.com-最正规的时时彩平台| www.876323.com-体彩排列三断组分解| www.980187.com-想买彩票彩票玩儿法| www.cp8018.com-快三胆码1组合| www.mx72.com-港视网中彩网| www.1hj.com-千百万彩票下载| www.51qs.com-开奖时间快的彩票| www.792.win-河北福彩快三结果果| www.4606.vip-极速时彩软件计划| www.9887.top-乐发彩票主页| www.75797.cc-好彩1现场开奖结果| www.024970.com-新浪数字彩票排列三| www.095898.com-福彩代打兼职| www.865264.com-彩友会下载-| www.4254.top-好彩堂老跑狗图| www.277763.com-网投时时彩可靠网站| www.992043.com-2020中彩网-| www.ei2.com-江苏福彩快3玩法| www.ss90.com-彩票等级奖奖项表| www.09xw.com-x23幻彩版配置| www.73sx.com-彩票倍数是什么意思| www.0909.pw-新疆体彩官方网站| www.8487.cc-北京彩票店生意转让| www.35516.cc-宝马彩-| www.76495.com-陈赫演的电视买彩票| www.023510.com-体彩福彩速查表图| www.089505.com-福彩pk10官网| www.147179.com-彩票定位胆技巧稳赚| www.272079.com-福彩快3几点开始| www.344378.com-彩之云是骗局吗| www.410013.com-彩票大乐透新软件| www.506531.com-五行绝算彩票原文| www.568829.com-大彩鲸11选五| www.631456.com-四川好彩头现状| www.693005.com-手机网上买彩票骗局| www.763543.com-明朝娱乐彩票| www.903833.com-彩票现金平台出租| www.963062.com-4场进球彩分析| 福利彩票www.99677q.com| www.cs37.com-快三彩票平台有哪些| www.sc55.com-山东彩票彩友沙龙| www.11vr.com-体彩481和值跨度| www.72ye.com-体育彩票足球胜负彩| www.0572.cc-3d预测玩彩老头| www.7927.cc-博彩彩票安卓版| www.21726.com-银行卡打彩金犯法吗| www.58287.com-彩乐网彩票-| www.023870.com-内蒙快三彩工推荐号| www.088580.com-福彩百盈快三| www.139490.com-凡享饰家魔彩晶砖| www.206310.com-大发彩票安卓版| www.268205.com-湖北快三时间每日| www.385082.com-彩票开奖查询大乐逶| www.497100.com-婚恋被骗博彩6万| www.560183.com-福利彩票试机号3d| www.617245.com-七乐彩今晚开奖号码| www.676852.com-体彩好运十倍坑| www.741185.com-福利彩票28-| www.801708.com-600彩票网登录| www.867849.com-七星彩第19035| www.jo2.com-河南快三遗漏查询| www.mh95.com-福利彩票怎么买法| www.o39.cn-高频彩原理-| www.32dw.cc-倒彩虹-| www.490.cm-小白星之卡比三重彩|